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Todo sobre la píldora combinada
Todo sobre la píldora para hombres
Uso y errores de uso de la píldora anticonceptiva
¿Cuánto cuesta la píldora anticonceptiva?
¿Estás buscando el método anticonceptivo adecuado para ti? ¿O tomas la píldora, pero en realidad no sabes muy bien cómo funciona? Entonces sigue leyendo, porque no hay nada de qué avergonzarse por no entender la jungla de los anticonceptivos. Sin embargo, tener una visión clara te ayudará a tomar decisiones emancipadas sobre tu cuerpo y evitará que te receten algo sin el asesoramiento adecuado, con lo que quizá no estés de acuerdo.
A continuación, te ofrecemos una descripción general de los diferentes tipos de píldoras.
La más recetada: la píldora combinada
La píldora combinada es el tipo de píldora más recetado. Contiene tanto gestágenos como estrógenos. La píldora combinada se toma normalmente durante 21, 22 o 28 días. En los blísteres que contienen 28 comprimidos, los últimos comprimidos no contienen principio activo y solo sirven para mantener una rutina de toma y evitar errores en la toma. Durante la pausa de la píldora, la retirada de estrógenos provoca un sangrado.
La píldora combinada se divide en píldoras monofásicas y multifásicas. En los preparados monofásicos, todas las pastillas contienen la misma dosis de hormonas. Este es el tipo más común. Por el contrario, los preparados multifásicos tienen dosis diferentes y, por lo tanto, deben tomarse estrictamente en el orden indicado. Su objetivo es imitar las fluctuaciones naturales, pero esto no tiene ventajas médicas.
¿Cómo actúa la píldora combinada?
La píldora combinada interrumpe la comunicación entre el cerebro y los ovarios mediante el suministro continuo de hormonas artificiales. Debido al alto nivel de progesterona (gestágeno), no se produce la liberación de FSH y LH, que controlan el ciclo menstrual natural. Esto impide la maduración del óvulo y la ovulación. El gestágeno impide que se forme el revestimiento del útero, de modo que, incluso si se produjera la fecundación, el óvulo no podría implantarse. Además, bajo la influencia del gestágeno, el moco cervical permanece espeso, por lo que los espermatozoides no pueden atravesarlo.
¿Y por qué contiene estrógeno la píldora combinada?
El estrógeno presente en la píldora combinada hace que el revestimiento del útero se desarrolle ligeramente y, durante la pausa de la píldora, un sangrado de abstinencia da la impresión de un sangrado regular. Este sangrado de abstinencia no tiene ningún beneficio médico y es puramente cosmético. Sin embargo, el estrógeno también reduce los sangrados intermenstruales y mantiene el endometrio sano en caso de embarazo.
¿Qué es la micropíldora?
La micropíldora es una píldora combinada cuyo contenido de estrógeno es menor en comparación con las primeras píldoras. Las píldoras combinadas que se recetan hoy en día suelen ser micropíldoras.
¿Qué grado de seguridad anticonceptiva ofrece la píldora combinada?
Si se toma correctamente la píldora combinada, solo entre 3 y 10 de cada 1000 mujeres quedan embarazadas en un año. En el uso diario (es decir, incluyendo el uso incorrecto y otros factores), entre 24 y 70 de cada 1000 mujeres quedan embarazadas al año a pesar de tomarla.
Efectos secundarios de la píldora combinada
La lista real de efectos secundarios que aparece en el prospecto de una píldora anticonceptiva es considerablemente más larga. Hemos contado más de 150 en una marca de píldoras seleccionada al azar. Aquí hay un extracto:
- náuseas
- mareo
- Dolor de cabeza
- Cambios de humor, estado de ánimo depresivo
- falta de deseo sexual
- Sensación de tensión en los senos
- retención de líquidos
- Aumento del riesgo de trombosis (especialmente durante los primeros 6 meses), infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, cáncer.
Según los fabricantes de píldoras, muchos de los síntomas desaparecen en los tres meses siguientes al inicio del tratamiento.
Ventajas de la píldora combinada
¿Qué ventajas tiene la píldora combinada como método anticonceptivo?
- Es un método anticonceptivo seguro.
- Es fácil de usar.
- La hemorragia por abstinencia suele ser más leve, más breve y/o menos dolorosa que la menstruación.
- El acné hormonal puede mejorar con la ingesta de este medicamento.
Desventajas de la píldora combinada
¿Qué desventajas tiene la píldora combinada como método anticonceptivo?
- Contiene hormonas sintéticas que tienen efectos secundarios.
- A pesar de su fácil aplicación, es necesario tomarlo de forma disciplinada y regular.
- Administración de hormonas sintéticas incluso cuando no se necesita protección anticonceptiva.
- Al dejar de tomar la píldora combinada pueden producirse fluctuaciones hormonales que agraven los trastornos hormonales existentes, como el acné.
- Se pierde la conciencia del ciclo natural.
- No protege contra las enfermedades de transmisión sexual, por lo que se recomienda el uso adicional de un preservativo.
Píldora sin estrógenos: la minipíldora
La minipíldora o píldora progestativa contiene exclusivamente progestágenos, es decir, es una píldora sin estrógenos. Los progestágenos más utilizados son el desogestrel y la drospirenona, mientras que el levonorgestrel está más bien en desuso. La minipíldora se toma normalmente sin interrupción. Sin embargo, los preparados de drospirenona contienen 4 comprimidos sin principio activo, por lo que pueden producirse hemorragias por abstinencia.
¿Cómo actúa la minipíldora?
Los gestágenos impiden la comunicación entre los ovarios y el cerebro, por lo que no se mantiene el ciclo natural. Se impide la formación del endometrio, de modo que un óvulo fecundado no puede implantarse, y no se produce la fluidificación del moco cervical, por lo que los espermatozoides no pueden atravesarlo. Los preparados con desogestrel y drospirenona también impiden la ovulación.
¿Qué grado de seguridad anticonceptiva ofrece la minipíldora?
Si se toma correctamente la píldora combinada, solo entre 3 y 10 (desogestrel y drospirenona) o entre 4 y 14 (levonorgestrel) de cada 1000 mujeres quedan embarazadas en un año. En el uso diario (es decir, incluyendo el uso incorrecto y otros factores), entre 24 y 70 mujeres de cada 1000 quedan embarazadas al año a pesar de tomarla.
Efectos secundarios de la minipíldora
Se dice que la minipíldora tiene menos efectos secundarios que la píldora combinada. Los más frecuentes son similares a los de la píldora combinada.
- ausencia de menstruación regular
- trastornos del ciclo menstrual
- Posibilidad de acné e hirsutismo
- Dolor de cabeza
- Cambios de humor, estados de ánimo depresivos
- falta de deseo sexual
- Tensión mamaria
Ventajas de la minipíldora
¿Qué ventajas tiene la minipíldora como método anticonceptivo?
- Es tan seguro como la píldora combinada, pero solo contiene un tipo de hormona.
- Tiene menos efectos secundarios que la píldora combinada.
- También pueden tomarlo las mujeres que no pueden usar estrógenos.
- Las mujeres que están amamantando también pueden usar la minipíldora.
- Los sangrados de ruptura son más débiles y menos dolorosos que los sangrados menstruales.
Desventajas de la minipíldora
¿Qué hay en contra de la minipíldora como método anticonceptivo?
- Contiene hormonas que tienen efectos secundarios.
- La minipíldora con levonorgestrel debe tomarse todos los días a la misma hora, ya que de lo contrario se interrumpe su eficacia.
- Requiere mucha disciplina para tomarlo.
- Administración de hormonas sintéticas incluso cuando no se necesita protección anticonceptiva.
- Al dejar de tomar la píldora combinada pueden producirse fluctuaciones hormonales que agraven los trastornos hormonales existentes.
- Se pierde la conciencia del ciclo natural.
- No protege contra las enfermedades de transmisión sexual, por lo que se recomienda el uso adicional de un preservativo.
La píldora para el hombre
Bueno, quizá te prometí demasiado. Porque, a pesar de las ambiciosas investigaciones, todavía no hay novedades al respecto. La píldora para el hombre sigue sin existir. Aunque hay muchas posibilidades, por ejemplo, preparados que reducen el número de espermatozoides (con menos de 1 millón de espermatozoides por mililitro de eyaculado, la fecundación es muy improbable) o preparados que limitan la movilidad de los espermatozoides.
No hace mucho tiempo, un estudio publicó muy buenos resultados sobre un preparado para hombres. Es seguro y la fertilidad vuelve a la normalidad tras dejar de tomarlo. ¿Por qué esta píldora aún no está en el mercado? Por sus efectos secundarios: aumento de peso, depresión, pérdida de libido, sudoración nocturna. Como se consideró que estos efectos secundarios harían que su uso resultara poco atractivo, se suspendió la investigación. Tampoco se siguió investigando un extracto vegetal de Justicia gendarussa, que provoca infertilidad temporal, ni un medicamento con triptonida, que reduce la movilidad de los espermatozoides, debido a la falta de observaciones a largo plazo.
¿Cómo se utiliza la píldora?
Por lo general, se comienza a tomar la píldora el primer día de la menstruación. La forma específica de tomarla, como la duración del ciclo, la pausa entre píldoras, etc., depende del tipo de píldora, pero todas tienen en común que deben tomarse con mucha regularidad y a diario.
La seguridad de la píldora combinada se pierde a partir de un retraso de 12 horas en la toma (excepción: las píldoras con nomegestrol pueden tener una diferencia de 24 horas).
Dependiendo del principio activo, la minipíldora es menos tolerante que la píldora combinada si se toma con retraso. En el caso del desogestrel, el retraso máximo permitido es de 12 horas; en el caso de la drospirenona, de 24 horas; y en el caso del levonorgestrel, solo de 3 horas, para no perder la protección anticonceptiva.
¿Qué puedo hacer mal al tomar la píldora?
El uso de la píldora es muy sencillo, pero también presenta algunos inconvenientes. Olvidarse de tomar una pastilla o tomarla demasiado tarde (por ejemplo, debido al cambio horario durante las vacaciones) puede hacer que la protección anticonceptiva deje de ser eficaz, dependiendo de la duración de la interrupción. Si se olvida de tomar la píldora después de la pausa, tampoco habrá protección. Si vomitas o tienes diarrea en las tres horas siguientes a la toma de la píldora, es muy probable que tengas que tomar una segunda pastilla para mantener la protección. Ciertos medicamentos pueden influir en el efecto de la píldora. Entre ellos se encuentran los preparados con hierba de San Juan y algunos medicamentos específicos contra la epilepsia, las infecciones víricas o la tuberculosis.
¿Te has olvidado de tomar la píldora? En la mayoría de los casos, debes tomar la siguiente píldora lo antes posible. Además, es imprescindible que compruebes tu protección anticonceptiva y, si es necesario, utilices un método anticonceptivo adicional. Habla con tu ginecólogo al respecto. Para el susto inicial, también hay pruebas online (por ejemplo, aquí, en familienplanung.de) que te permiten evaluar la situación.
¿Cuánto cuesta la píldora?
El precio de la píldora varía mucho según el fabricante, las hormonas utilizadas, la dosis y la cantidad. Por un envase de tres meses, puedes calcular un coste de entre 15 y 60 euros.
Tu decisión
Si decides utilizar la píldora como método anticonceptivo, debes sopesar bien las ventajas y desventajas. La píldora es un método anticonceptivo seguro, pero no protege contra enfermedades infecciosas. Por lo tanto, si tienes relaciones sexuales con diferentes parejas, es imprescindible que utilices además un preservativo como método anticonceptivo adicional. Por lo tanto, es más adecuada para relaciones estables. Sin embargo, debes sopesar bien si merece la pena correr el riesgo de sufrir numerosos efectos secundarios y alterar tu sistema hormonal, en comparación con el uso de métodos anticonceptivos sin hormonas. En determinados casos médicos, como la endometriosis, el síndrome premenstrual o el síndrome de ovario poliquístico, la píldora puede ser una opción para aliviar los síntomas. Sin embargo, si tu objetivo es puramente estético, como tener una piel bonita, unos pechos más grandes o evitar la menstruación, te recomendamos que te informes bien sobre los posibles efectos secundarios y consecuencias.
